Навязчивые представления

– непреодолимо возникающие мысли и образные, чаще всего визуальные представления неадекватного, «безумного», нередко контрастного, противоречащего действительности и здравому смыслу содержания. Например, пациенту ярко и в ужасающих подробностях представляется мнимая, чрезвычайно травмирующая его ситуация, в реальность которой на некоторое время он вполне может поверить. Так, отцу представляется, что его дочь оказалась похороненной заживо, и он, в этот момент вполне уверенный в этом, устремляется на кладбище раскапывать её могилу. Такие навязчивости возникают время от времени, приступами, длящимися до 2-3 и более часов. Навязчивые представления могут проявляться иначе. Так, больная, вынужденная, по роду свой работы, записывать показания свидетелей и подозреваемых в преступлении лиц, рассказывает, что в последние 5-6 месяцев во время просмотра фильма ей невольно представляется, как она печатает на компьютере текст, в котором дословно фиксирует всё сказанное персонажами этого фильма. В этот же или на другой день, она, по её словам, ловит себя на том, что совершенно не помнит, какой фильм она смотрела накануне и о чём именно он был. Последний раз она забыла о содержании фильма, который продолжался 4 серии подряд. Синонимы: Навязчивые убеждения, Овладевающие представления. Термином контрастные представления обозначаются мысли и образные сцены циничного, кощунственного содержания, возникающие при виде (или только воспоминании) о дорогих для пациента объектов, святых вещей. Например, у верующего человека при посещении храма возникают хульные, грязные, непристойные мысли при виде изображённых на иконах ликах святых. Это настолько тяготит пациентов и угнетает их своей греховностью, что они прекращают ходить в церковь, а дома прячут или закрывают иконы, отказывают себе в молитвах и чтении священных текстов. Пациент 18 лет сообщает, что вот уже 3 года как он боится вспоминать, думать о чём-то хорошем или предвкушать что-либо приятное для себя; только стоит ему это сделать, как тотчас возникают пугающие, отравляющие ему настроение мысли и представления самого мрачного содержания с ощущением того, что именно они могут в будущем осуществиться. Чтобы «выбить такие мысли», он, оставаясь один, стал с силой бить себя кулаком по голове, что в конце концов заметили его родители.